看護師長　大川　奈々恵
 　外来は、出張も含め、18の診療科の外来診療を担っています。入院在院日数の短縮のため外来での検査・治療・手術・指導・相談が増えてきています。また、患者さんも多様化してきているので専門的知識や技術が求められてきています。自宅から点滴治療に通院する患者さんや地域の社会福祉サービスを利用し自宅で療養しながら通院している患者さんもいます。

外来は、病院の顔となる大切なポジションでもあり、常に気持ちの良い対応を心掛けています。また、地域に求められる病院として、色々な病気の方が診察を受け、患者さんに寄り添った看護が提供できるように努力しています。外来と病棟、外来と地域、それぞれとの連携を図り、患者さんが退院後も十分な医療の提供を受けることができるように取り組んでいます。

　中央処置室では、各科外来から依頼された患者さんの注射、処置、観察などを行う場所であり、スムーズな対応『目配り、気配り、心配り』ができるよう努めています。内視鏡室には、安心して検査を受けることができるよう内視鏡待合室・準備室があります。内視鏡検査は、胃・食道・大腸ファイバーを行い、治療や緊急的止血術等を行っています。ホールには、生け花が飾ってあり少しでも心が和めるようにしています。
　病院は、辛い検査や痛い処置等が多いところであり、私たち看護師が少しでも苦痛が和らげられるように思いやりの気持ちを持って看護を行うことを心がけています。

　手術室は3階フロアに位置し、3室あります。主に外科、整形外科、産婦人科の手術を行っており、外来手術を含めると年間約300～350件の手術をおこなっています。手術件数全体の9割は全身麻酔による手術であり、予定手術だけでなく、急を要する手術にも患者さんにとって適切なタイミングで対応しています。手術室スタッフは麻酔科医1名、手術看護師5名、臨床工学技士2名です。
　患者さんが安全に、不安の少ない状況で手術が受けられるよう、手術室スタッフが他職種と協働しながら業務を行っています。全身麻酔で手術を受ける患者様に対しては、麻酔科医による術前訪問・診察と、手術室看護師による術前・術後訪問を行っています。手術前から患者さんのニーズやリスクをアセスメントし、最大限の安全安心な看護を提供することを目標としています。
　昨年度は脊椎手術が開始され、今年度は白内障手術も開始されます。1名でも多くの患者さんが地域完結型医療を受けられるよう、医師をはじめ多職種と連携しながら常に最善の医療を提供できるようチーム一丸となって頑張っています。

　当院の透析室では、透析器17台を設置し、月曜日から土曜日まで、午前・午後の2部透析をおこなっています。現在、紋別市内はもちろん、興部町から滝上町の広域にわたり患者さんにご利用いただいております。

医師、臨床工学技士、看護師、看護助手、クラークの透析チームで、患者さんが安心して透析医療が受けられるように努めております。患者さんに適した透析ができるように、また、少しでも快適に透析を受けられるようにチームで話し合いながら透析医療を提供させていただいております。また、定期的にソーシャルワーカーや管理栄養士とカンファレンスを開催し、患者さんが毎日元気に過ごすことができるようにサポートをさせていただいております。そのほか、シミュレーション学習など日々の透析業務が安全に実践できるように備えております。

当院では旅行透析も行っています。紋別に帰省する方、出張、旅行などご利用いただいております。「お久しぶりです」のあいさつから始まるおなじみの患者さんも増え、私たちも近況報告を聞かせていただいたり、お会いすることが楽しみの一つとなっております。

　スタッフ一同、笑顔で患者さんやご家族との会話を大切にし、これからも患者さんやご家族と一緒に考えられるケアを心がけていきます。

　3階病棟は、総合診療科・循環器内科、産婦人科の混合病棟です。
　✿総合診療科・循環器内科の患者様は慢性期・急性期疾患の患者さんが多く入院されています。また、令和元年10月から心臓カテーテル検査や心臓の血管を拡張する治療も実施しています。患者さんが、病気と上手く付き合いながらこの地域で生活できることをめざし、患者さんとともに考える看護が出来るよう努めています。

　入院患者様の多くは、慢性疾患である糖尿病、心疾患、慢性腎不全などの病気を抱えており、食事や薬の管理、運動療法や定期受診など患者様ご自身が自己管理しながら生活できるように支援しています。また、慢性心不全の患者様を対象に第1、3月曜日に『心不全教室』を開催しています。外来—病棟が連携し、医師、看護師、栄養士、理学療法士が患者様の指導を通し再入院予防に努めています。さらに訪問看護師や担当ケアマネ、保健医療連携室と密に調整しながら、必要に応じて退院前訪問や退院後訪問を実施しています。

　患者様が安心して治療が受けられるよう、療養環境を整えながら患者さんに寄り添い、最善の看護を提供できるように取り組んでいます。

✿産婦人科は経産婦さんのお産に対応しています。年間40人の元気な赤ちゃん👶が生まれています。
産婦人科・小児科の医師と助産師が連携し自宅で赤ちゃんとの生活が豊かであるように個別性に合わせた生活指導も行っています。他にもママパパ学級も開催しており、詳細は当院ホームページ『助産師の紹介』に掲載されていますので参照してください。

　また、8月からは、眼科の手術が受けられるようになります。眼科の手術を受けられる患者さんが、安心して入院生活が送れるように準備を進めているところです。
　病棟では、毎週水曜日に介護福祉士が中心となり、折り紙や塗り絵、ゲームなどのレクリエーションを行っていましたが、今はコロナ禍で休止しています。コロナが終息したらまた始めたいと思っています。一日でも早くコロナが終息することを願っています。